#Нистагм: что это и как с ним жить?
#Нистагм: что это и как с ним жить?
️ 20 июня - Международный день распространения информации о нистагме. Сегодня врач-офтальмолог Василиса Ивановна Вецега и врач-неврологВасиля Аглямовна Идиятова рассказывают об этом заболевании.
Нистагм - это непроизвольные ритмичные движения глаз, которые человек не может контролировать. Глаза могут совершать движения из стороны в сторону, вверх-вниз или по кругу.
Чаще всего нистагм появляется в раннем детстве, но может возникнуть и во взрослом возрасте вследствие заболеваний глаз, нервной системы или других состояний.
Как проявляется нистагм?
• непроизвольные движения глаз
• снижение остроты зрения
• трудности с фиксацией взгляда
• повышенная чувствительность к яркому свету
• вынужденный поворот или наклон головы для поиска положения, при котором колебания глаз уменьшаются.
Как офтальмолог диагностирует нистагм?
Во время осмотра врач оценивает характер движений глаз, проверяет остроту зрения, исследует глазное дно, состояние сетчатки и зрительного нерва. При необходимости назначаются дополнительные исследования, включая оптическую когерентную томографию (ОКТ), электрофизиологические исследования и консультации смежных специалистов.
Что делает врач, если обнаруживает нистагм?
Главная задача - определить его причину. Нистагм может быть связан как с заболеваниями глаз, так и с неврологическими нарушениями. После обследования врач подбирает тактику ведения: коррекцию зрения очками или контактными линзами, лечение основного заболевания и наблюдение.
Врач - невролог поликлиники №1 Василя Аглямовна Идиятова добавляет:
" Вы когда-нибудь замечали, как у засыпающего человека «клюет» носом голова? Именно от этого древнегреческого слова (nystagmos — «дремота», «кивание») произошло название необычного состояния глаз - нистагма. Чаще всего они состоят из двух фаз: медленной и быстрой, хотя изредка бывает только одна - медленная фаза".
По словам Васили Аглямовны, вариантов нистагма множество, но глобально его делят на две группы: физиологический нистагм (норма). Он возникает у абсолютно здоровых людей. Например: когда мы вращаемся на карусели. Когда смотрим в окно поезда на мелькающие столбы (оптокинетический нистагм). При крайнем взгляде в сторону - нистагм конечной точки (раньше его называли установочным).
Второй вид - патологический нистагм. Здесь выделяют два основных вида: спонтанный, когда глаза совершают движения постоянно. Это происходит при врожденных особенностях, а также при поражении головного мозга (ствола или мозжечка). Позиционный (вызванный). В обычном сидячем или стоячем положении глаза спокойны. Но стоит человеку наклонить, повернуть или запрокинуть голову - начинается нистагм.
Почему возникает позиционный нистагм?
Центральные причины: проблемы в головном мозге или проявления мигрени. Периферические причины: поражение внутреннего уха при ДППГ (доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении). При ДППГ нистагм имеет очень типичный вид, но его характеристики меняются в зависимости от того, в какой именно полукружный канал «выпал» кристаллик (отолит).
Существуют также нистагмоподобные движения глаз. К ним относятся трепетание глазных яблок, опсоклонус, прямоугольные саккады и другие феномены. Каждый вид нистагма имеет свои уникальные характеристики, которые помогают врачам (неврологам и отоневрологам) быстро найти истинную причину головокружения или других симптомов.
Важно помнить: нистагм - это не просто «дрожание глаз», а симптом или особенность зрительной системы, требующая внимательного обследования.
Современная офтальмология помогает многим пациентам улучшить качество зрения и качество жизни. Если вы заметили у себя или у ребёнка непроизвольные движения глаз, обратитесь к врачу-офтальмологу.
08:02 20.06.2026 16+