Во время приема для выяснения и постановки более точного диагноза доктор рекомендовал пройти дополнительное обследование: суточное мониторирование ЭКГ и АД по Холтеру, УЗИ сердца и сдать анализы на гормоны. Правда, сказал, что сделать это нужно платно, так для бесплатного обследования возможности нет. В редакцию «СЭ» Лариса Николаевна обратилась с вопросом: входят ли эти процедуры в систему обязательного медицинского страхования и можно ли в нашем городе их пройти по полису ОМС?
За разъяснениями мы обратились в территориальный фонд обязательного медицинского страхования ХМАО – Югры в г. Нижневартовске. Ситуацию прокомментировала начальник отдела защиты прав граждан и контроля качества медицинской помощи Марина Зайкова.
По ее словам, лечащий врач медицинского учреждения, работающего в системе ОМС, был обязан проконсультировать и организовать лечение и обследование с выдачей талонов на прохождение указанных процедур. В том, что вышеназванные процедуры входят в систему обязательного медицинского страхования и их можно пройти бесплатно по полису, сомневаться не приходится. Так, перечень медицинских услуг для жителей нашего округа прописан в Тарифном соглашении в системе ОМС ХМАО – Югры на 2016 год, которое принято 28 декабря 2015 года.
Очередь на подобные процедуры, действительно, бывает, но она не бесконечная и время ожидания составляет от двух недель до одного месяца. Очередность получения услуг прописана в постановлении правительства ХМАО – Югры № 492-п от 25 декабря 2015 года «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в ХМАО – Югре на 2016 год».
В нижневартовском фонде ОМС посоветовали нашей читательнице вернуться к доктору и попробовать еще раз решить проблему, а если не удастся, то обратиться к заведующему поликлиникой.
P.S. Чуть позже Лариса Николаевна сообщила, что ее проблема разрешилась.
Татьяна Шлыкова